De quoi parle-t-on?

L’énurésie nocturne c’est-à-dire le fait de faire « pipi au lit » est un symptôme nocturne ou diurne (pendant la sieste). Elle se caractérise par une miction normale et involontaire chez un enfant de plus de 5 ans sans lésion organique urinaire ni neurologique. On parle de deux types d’énurésie :

• L’énurésie primaire lorsque la propreté nocturne n’a jamais été acquise
• L’énurésie secondaire lorsque l’enfant a déjà été propre pendant plus de 6 mois consécutifs ^(1,2,3).

L’énurésie nocturne en chiffres

L’énurésie nocturne affecte 10 % des enfants de 5 à 10 ans ⁽¹⁾.

Dans 75 à 85% des cas, l’énurésie nocturne est primaire ⁽²⁾.

Proportion d’enfants dont l’énurésie nocturne disparaît en fonction de l’âge ⁽²⁾

Quelles en sont les causes?

Dans 30 à 60% des cas, il existe d’autres cas dans la famille (père, mère, frères et soeurs, etc.). Elle peut aussi être favorisée par :

• Une immaturité de la vessie
• Une production trop importante d’urine au cours de la nuit
• Une petite vessie
• Des difficultés pour se réveiller dans la nuit
• Une naissance prématurée
• Un trouble avec déficit de l’attention et hyperactivité ⁽²⁾

Comment aider votre enfant

Il peut être difficile de convaincre un enfant qu’il n’a pas à se sentir honteux lorsqu’il fait pipi dans son lit. L’incapacité de rester au sec pendant la nuit peut contribuer à une mauvaise estime de soi. Il est important de le rassurer, de lui expliquer que c’est transitoire ⁽³⁾. Des traitements existent mais avant tout, il faut le soutenir et l’aider sans jamais le culpabiliser.

Quelques règles à respecter :

• Boire tout au long de la journée entre le réveil et 18 heures ⁽¹⁾
• Éviter de boire 2 heures avant de se coucher ⁽³⁾
• Aller aux toilettes régulièrement dans la journée (au moins 6 fois par jour) ⁽¹⁾

Quelques règles à suivre au cours de la journée 

Shéma adapté d’après Enurésie nocturne. Fiche d’information⁽¹⁾

Effectuer un suivi afin d’encourager son enfant

Il est possible de créer un calendrier mictionnel afin de l’aider à voir ses progrès ⁽¹⁾. Pour chaque pipi, l’enfant notera les moments et la quantité. Il peut aussi dessiner un nuage en cas d’énurésie nocturne ou un soleil en cas de nuit sèche ⁽¹⁾.

Références

1. Enurésie nocturne. Fiche d’information. https://www.chirpediatric.fr/upload/documents/fiches_public/Fiches_SFUPA_2018/Enuresie_.pdf
2. Reconnaître l’énurésie nocturne de l’enfant. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/pipi-lit-enuresie/reconnaitre-enuresie-nocturne-enfant#:~:text=L%27énurésie%2C%20aussi%20appelée%20%22,rendre%20compte%20pendant%20son%20sommeil.
3. Enurésie de l’enfant. https://www.vidal.fr/maladies/recommandations/enuresie-de-l-enfant-1483.html#prise-en-charge